Výtok z močové trubice u mužů má jinou povahu, nejčastěji se vyskytuje u infekčních a zánětlivých onemocnění a slouží jako okamžitý důvod pro kontaktování specialisty.
Pokud tomu nebudete věnovat pozornost včas, příznaky se mohou stát latentními.
Fyziologické sekrety zahrnují:
- výtok během vzrušení, který pochází ze žláz močové trubice;
- výtok během pohybu střev při namáhání;
- smegma je sekret žlázek předkožky, který se hromadí v důsledku nedostatečné intimní hygieny;
- spermie – uvolňují se při ejakulaci nebo emisi (v pubertě, při dlouhodobé abstinenci).
Patologický výtok má příčiny, jako jsou:
- mechanické poškození;
- onemocnění pohlavních orgánů;
- pohlavně přenosné infekce;
- rozvoj stávající flóry.
Povaha vypouštění se liší a posuzuje se na základě následujících parametrů:
- Množství,
- konzistence,
- barva,
- čas a četnost výskytu.
Výtok z močové trubice, který je spojen se specifickou patologickou flórou (gonokoky, chlamydie, trichomonas a další patogeny STD), může být následující:
- průhledné, slizovité, obvykle málo z nich - často spojené s přítomností ureaplasmat a mykoplasmat;
- mukopurulentní - výsledek přítomnosti trichomonas, chlamydií a dalších patogenů v akutním období;
- hnisavý: hustý, nažloutlý nebo nazelenalý. Charakteristické pro kapavku. Dochází k takzvanému fenoménu „ranní kapky": při prvním ranním močení se uvolní kapka hnisu, protože výtok je hustý a lepkavý.
Tyto charakteristiky patologického výtoku by neměly být brány jako základ pro stanovení diagnózy. Často dochází ke koinfekci, tedy přítomnosti více patogenů, takže klinický obraz se stává nejistým. U latentních a asymptomatických forem onemocnění, stejně jako v období remise, je výtok extrémně slabý nebo zcela chybí.
Nespecifické procesy v močové trubici jsou také doprovázeny patologickým výtokem.Jejich příčinami jsou nedodržování osobní hygieny, oslabená imunita a další faktory. Oportunní flóra (stafylokoky, plísně, streptokoky atd. ) se začnou aktivně množit na sliznicích a způsobují typické příznaky uretritidy. Zpravidla jsou méně výrazné než u specifického zánětu.
Výtok je doprovázen některými projevy:
- svědění, pálení v močové trubici;
- časté nutkání močit;
- bolestivé pocity při močení;
- nepohodlí v dolní části břicha.
Pokud nevěnujete pozornost alarmujícím příznakům, zánětlivý proces se rozšíří do prostaty, semenných váčků, varlat a jejich příloh. Často se přidružuje balanitida a balanopostitida.
Patologický výtok u onemocnění pohlavních orgánů u mužů také zahrnuje:
- prostatorea: sekrece sekretu prostaty. Často je to známka prostatitidy, adenomu;
- uvolňování spermií mimo sexuální vzrušení. Je doprovázena patologickými změnami v chámovodu a chronickým zánětem;
- krvácení nebo hematorea: často se objevuje po manipulaci s močovou trubicí, nesprávné technice stěru, zavedení močového katétru, cystoskopii nebo poranění procházejícím kamenem. V některých případech je hematorea velmi nebezpečným příznakem, který varuje před maligní patologií.
Diagnostika příčin výtoku z močové trubice
Diagnostika stavů doprovázených výtokem z močové trubice zahrnuje laboratorní a instrumentální studie:
- Nátěr následovaný mikroskopií, bakteriologická kultivace, PCR. To je nezbytné k určení stávajících patogenů a závažnosti patologického procesu.
- Přímé vyšetření výtoku po masáži močové trubice.
- Obecná klinická vyšetření krve a moči.
- Analýza sekrece prostaty, PSA.
- Ultrazvuk pánevních orgánů, MRI, urografie atd.
Přítomnost zánětlivého procesu v močové trubici slouží jako indikace k co nejčasnějšímu vyšetření a léčbě, protože později se komplikace léčí mnohem obtížněji. Jednou z nejnebezpečnějších komplikací uretritidy je neplodnost.